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Diferencia entre revisiones de «Síndrome Febril Prolongado, Protocolo de manejo»

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== Definición ==
El síndrome febril prolongado (SFP) o <ref name=":1" />fiebre de origen desconocido, se refiere al episodio de fiebre de al menos 7 a 10 días de duración que a pesar de un estudio inicial, incluidos anamnesis, examen físico y exámenes de laboratorio básicos, no se logra llegar a un diagnóstico definitivo [1; 3; 4; 5]. <ref name=":1">C. Sandoval; C. Pinochet. Síndrome febril prolongado: Un desafío para el infectólogo pediatra. Revista Chilena de infectología. 2014; 31 (1): 87-91</ref>
 
== Epidemiología ==
[[Archivo:1 Epi 1.png|miniaturadeimagen|Gráfico 1: Cambio de los grupos etiológicos de SFP con el paso de los años. <ref>J.W. Antoon;name=":0" D.C. Peritz. Etiology and resource use of fever of unknown origin in hospitalized children. Academia americana de pediatría. Marzo 2018.</ref>]]
La primera causa de SFP es la infecciosa, seguida de las reumatológicas, neoplásicas, enfermedad de Kawasaki y las últimas son conformadas por causas hereditarias, desregulación y asociada a medicamentos.
 
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El gráifico 1 demuestra el cambio de los grupos etiológicos de SFP con el paso de los años, de aquí la importancia de revisar periódicamente la epidemiología y estudio frecuente de la población local.
[[Archivo:Causas de Sindrome Febril Prolongado.png|miniaturadeimagen|Causas de Sindrome Febril Prolongado. Adaptado de <ref>G. Solimani; E. Shafigji. Fever of unknown origin in children aged three months to five years. Int infect journal. Enero 2015</ref><ref name=":2">J.W. Antoon; D.CN.M PeritzPotisek. Etiology and resource use ofPediatric fever of unknown origin. Pediatrics in hospitalized childrenreview. AcademiaSeptiembre americana2015, de36 pediatría.(9), Marzo 2018.380</ref>]]
En Estados Unidos el 90% de los casos tiene causa identificable siendo el 50% de origen infeccioso, 10 a 20% de causa reumatológica y 10% oncológica. En los países en vías de desarrollo lideran la lista las causas infecciosas en un 36 a 78%, Neoplasias 2 a 21%, enfermedades reumatológicas 2 a 21%, causas misceláneas no infecciosas 2 a 50% y desconocidas del 12 a 29%. [8; 9].
[[Archivo:Etiología según duración de la fiebre..png|miniaturadeimagen|Etiología según duración de la fiebre. Adaptado de <ref name=":0" />]]
[[Archivo:Dsitribución de por edad.png|miniaturadeimagen|Distribución por edad. <ref name=":0" />]]
Según la edad y el tiempo de duración del cuadro febril, la etiología puede cambiar porcentualmente [6]<br />
[[Archivo:Causas comunes.png|miniaturadeimagen|Causas comunes de SFP <ref name=":2" />]]
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== EvaluaciónsxEvaluación Inicial ==
 
=== Anamnesis ===
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{| class="wikitable"
| colspan="2" |'''Tabla 2. Exposición a zoonosis y ambientes''' <ref name=":0">Adaptado de J.W. Antoon; ND.C.M PotisekPeritz. PediatricEtiology and resource use of fever of unknown origin. Pediatrics in reviewhospitalized children. SeptiembreAcademia 2015,americana 36de (9),pediatría. 380Marzo 2018.</ref>
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|'''Exposición'''
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