Diferencia entre revisiones de «Guía Clínica Pediátrica De Terapia Antimicrobiana HSR»
m (→Primera línea) |
mSin resumen de edición |
||
Línea 1: | Línea 1: | ||
Referencias para todas las recomendaciones en primer antimicrobiano. |
|||
= Infecciones Respiratorias Altas = |
= Infecciones Respiratorias Altas = |
||
Línea 9: | Línea 9: | ||
==== Primera línea ==== |
==== Primera línea ==== |
||
⚫ | Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 horas post drenaje<ref name=":0">Bradley JS, Nelson JD, Cantey M Joseph B., et al. ''2016 Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy''. American Academy of Pediatrics; 2016. [https://login.pucdechile.idm.oclc.org/login?qurl=https://ebookcentral.proquest.com/lib/puccl-ebooks/detail.action?docID=6455339 Link texto completo biblioteca UC]. [https://publications.aap.org/aapbooks/book/466/chapter/5800268/Index Link 1]. https://doi.org/10.1542/9781581109863</ref><ref name=":1">Carpenter CF, Gilpin N. Appendicitis. In: Bartlett JG, Auwaerter PG, Dzintars K, Avidic E, Smith JM, Hsu AJ, editors. The Johns Hopkins POC-IT ABX Guide [Internet] Baltimore, MD: Johns Hopkins Press, Unbound Medicine. Revisado en 2017. Disponible en https://www.hopkinsguides.com/hopkins/index/Johns_Hopkins_ABX_Guide/.</ref><ref>Dar-Odeh, N. S., Abu-Hammad, O. A., Al-Omiri, M. K., Khraisat, A. S., & Shehabi, A. A. (2010). Antibiotic prescribing practices by dentists: a review. ''Therapeutics and clinical risk management'', ''6'', 301–306. <nowiki>https://doi.org/10.2147/tcrm.s9736</nowiki></ref> |
||
⚫ | * Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 horas post drenaje<ref name=":0">Bradley JS, Nelson JD, Cantey M Joseph B., et al. ''2016 Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy''. American Academy of Pediatrics; 2016. [https://login.pucdechile.idm.oclc.org/login?qurl=https://ebookcentral.proquest.com/lib/puccl-ebooks/detail.action?docID=6455339 Link texto completo biblioteca UC]. [https://publications.aap.org/aapbooks/book/466/chapter/5800268/Index Link 1]. https://doi.org/10.1542/9781581109863</ref><ref name=":1">Carpenter CF, Gilpin N. Appendicitis. In: Bartlett JG, Auwaerter PG, Dzintars K, Avidic E, Smith JM, Hsu AJ, editors. The Johns Hopkins POC-IT ABX Guide [Internet] Baltimore, MD: Johns Hopkins Press, Unbound Medicine. Revisado en 2017. Disponible en https://www.hopkinsguides.com/hopkins/index/Johns_Hopkins_ABX_Guide/.</ref><ref>Dar-Odeh, N. S., Abu-Hammad, O. A., Al-Omiri, M. K., Khraisat, A. S., & Shehabi, A. A. (2010). Antibiotic prescribing practices by dentists: a review. ''Therapeutics and clinical risk management'', ''6'', 301–306. <nowiki>https://doi.org/10.2147/tcrm.s9736</nowiki></ref> |
||
Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV. |
* Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV. |
||
==== Alergia a B lactámicos ==== |
==== Alergia a B lactámicos ==== |
||
Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6h EV |
* Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6h EV |
||
==== Tratamiento oral ==== |
==== Tratamiento oral ==== |
||
Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día 12/6h VO por 7 días. |
* Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día 12/6h VO por 7 días. |
||
---- |
---- |
||
Línea 24: | Línea 27: | ||
==== Primera línea ==== |
==== Primera línea ==== |
||
⚫ | Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 hora post drenaje.<ref name=":0" /><ref name=":2">Bochner, R. E., Gangar, M., & Belamarich, P. F. (2017). A Clinical Approach to Tonsillitis, Tonsillar Hypertrophy, and Peritonsillar and Retropharyngeal Abscesses. ''Pediatrics in review'', ''38''(2), 81–92. https://doi.org/10.1542/pir.2016-0072</ref><ref name=":3">McMullan BJ, Andresen D, Blyth CC, Avent ML, Bowen AC, Britton PN, Clark JE, Cooper CM, Curtis N, Goeman E, Hazelton B, Haeusler GM, Khatami A, Newcombe JP, Osowicki J, Palasanthiran P, Starr M, Lai T, Nourse C, Francis JR, Isaacs D, Bryant PA; ANZPID-ASAP group. Antibiotic duration and timing of the switch from intravenous to oral route for bacterial infections in children: systematic review and guidelines. Lancet Infect Dis. 2016 Aug;16(8):e139-52. doi: [https://doi.org/10.1016/s1473-3099(16)30024-x 10.1016/S1473-3099(16)30024-X]. Epub 2016 Jun 16. PMID: 27321363.</ref><ref name=":11">David N., M.D. Gilbert, Eliopoulos, George M., M.D., Henry F., M.D. Chambers, Michael S., M.D. Saag, and Pavia, Andrew T., M.D., The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2017, [https://openlibrary.org/books/OL37751593M/The_Sanford_Guide_to_Antimicrobial_Therapy_2017#overview]</ref> |
||
⚫ | * Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 hora post drenaje.<ref name=":0" /><ref name=":2">Bochner, R. E., Gangar, M., & Belamarich, P. F. (2017). A Clinical Approach to Tonsillitis, Tonsillar Hypertrophy, and Peritonsillar and Retropharyngeal Abscesses. ''Pediatrics in review'', ''38''(2), 81–92. https://doi.org/10.1542/pir.2016-0072</ref><ref name=":3">McMullan BJ, Andresen D, Blyth CC, Avent ML, Bowen AC, Britton PN, Clark JE, Cooper CM, Curtis N, Goeman E, Hazelton B, Haeusler GM, Khatami A, Newcombe JP, Osowicki J, Palasanthiran P, Starr M, Lai T, Nourse C, Francis JR, Isaacs D, Bryant PA; ANZPID-ASAP group. Antibiotic duration and timing of the switch from intravenous to oral route for bacterial infections in children: systematic review and guidelines. Lancet Infect Dis. 2016 Aug;16(8):e139-52. doi: [https://doi.org/10.1016/s1473-3099(16)30024-x 10.1016/S1473-3099(16)30024-X]. Epub 2016 Jun 16. PMID: 27321363.</ref><ref name=":11">David N., M.D. Gilbert, Eliopoulos, George M., M.D., Henry F., M.D. Chambers, Michael S., M.D. Saag, and Pavia, Andrew T., M.D., The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2017, [https://openlibrary.org/books/OL37751593M/The_Sanford_Guide_to_Antimicrobial_Therapy_2017#overview]</ref> |
||
Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV. |
* Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV. |
||
==== Alergia a B lactámicos ==== |
==== Alergia a B lactámicos ==== |
||
Clindamicina 30-40 mg/k/día c/6h EV. |
* Clindamicina 30-40 mg/k/día c/6h EV. |
||
==== Terapia oral ==== |
==== Terapia oral ==== |
||
Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día c/12h VO, 10 días total. |
* Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día c/12h VO, 10 días total. |
||
---- |
---- |
||
Revisión del 22:24 1 dic 2023
Referencias para todas las recomendaciones en primer antimicrobiano.
Infecciones Respiratorias Altas
Abscesos de cuello
Absceso de origen dentario (flora oral)
El tratamiento requiere de drenaje quirúrgico y remoción de tejido necrótico asociado a ATB EV hasta respuesta clínica favorable.
Primera línea
- Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 horas post drenaje[1][2][3]
- Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV.
Alergia a B lactámicos
- Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6h EV
Tratamiento oral
- Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día 12/6h VO por 7 días.
Absceso periamigdaliano (S. pyogenes, S. aureus, Anaerobios)
Siempre requiere de drenaje por aspiración o incisión o tonsilectomía asociado a antibioterapia EV hasta respuesta clínica favorable.
Primera línea
- Penicilina sódica 200.000 U/kg/día c/6h EV, 48 hora post drenaje.[1][4][5][6]
- Ampicilina-sulbactam 200 mg/kg/día c/6h EV.
Alergia a B lactámicos
- Clindamicina 30-40 mg/k/día c/6h EV.
Terapia oral
- Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día c/12h VO, 10 días total.
Absceso retrofaríngeo (S. pyogenes, S. aureus, Anaerobios)
Siempre evaluación con otorrinolaringología.
Primera línea
Clindamicina 30-40 mg/k/día c/6h ev MÁS Ceftriaxona 50 mg/k/día x/24h ev o Cefotaxima 150 mg/k/día c/8h ev por 6 a 5 días post drenaje [1][2][4][5][7]
Terapia oral
Amoxicilina Ac. Clavulánico 50 mg/k/día c/6hj vo. por 21 días total.
Faringoamigdalitis
Faringoamigdalitis estreptocócica (S pyogenes)
Primera línea
Amoxicilina 50 mg/k/día c/12 o c/24h VO x 10 días.[8]
Penicilina G benzatina, en <27kg: 600.000 U, >27kg 1.200.000 U x 1 dosis IM.
Alergia a penicilina sin anafilaxia
Cefadroxilo 30 mg/kg/día c/12 o 24h VO x 10 días.
Anafilaxia a penicilina
Azitromicina 10 mg/kg/dosis c/24h x 5 días.
Clindamicina 20 mg/k/día c/8h x 10 días.
Sinusitis aguda
Sinusitis Bacteriana Aguda/Adenoiditis
La gran mayoría de las sinusitis son virales, no requieren de tratamiento antibiótico. Sospechar componente bacteriano si: síntomas >10 días sin mejoría, empeoramiento clínico luego de mejoría, o inicio severo que dura más de tres días.[9][10]
Evaluar según edad y desarrollo de senos paranasales.
Bacterias habituales: S. pneumoniae, M. Catharralis, H. influenzae, S. pyogenes
Sinusitis no complicada
Amoxicilina 50 mg/k/día c/12h vo. por 7-10d. [1]
Falla tratamiento
Amoxicilina / Ac. clavulánico 80-90 mg/kg/día c/12h vo por 10-14d.
Mala tolerancia oral
Ampicilina / Sulbactam 100-200 mg/k/día c/6h ev.
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h ev..
En alérgicos a B lactámicos sin anafilaxia
Cefpodoximo 10 mg/kg/día c/12h vo. por 7-10d.
Anafilaxia a B-lactámicos
Clindamicina 30-40mg/k/día c/6-8h ev. o vo.
Infecciones óticas
Otitis Externa Aguda
Microorganismos: S. aureus, P aeruginosa
Otitis externa aguda
Ciprofloxacino ótico 1 gota c/6h ótico por 5-7d.[1][2][11][12][13]
Otitis Externa Aguda con compromiso cutáneo
Ciprofloxacino ótico 1 gota c/6h ótico por 5-7 días MÁS Ciprofloxacino 20-30 mg/kg/día c/12h vo. o ev. por 7-10 días.
Severa
Primera Línea
Cloxacilina 150 mg/kg/día c/6h ev. MÁS Ceftazidima 150 mg/kg/día c/6h ev. 24-48 horas EV, MÁS Amikacina 15mg/kg/día c/24h ev. Luego traslape a ciprofloxacino oral para completar 10-14 días
Alternativa
Cloxacilina 150 mg/kg/día c/6h ev. MÁS Ciprofloxacino 20mg/Kg/día c/12h ev. 24-48 horas EV, luego traslape a ciprofloxacino oral para completar 10-14 días
Otitis Media Aguda
Microorganismos: S. pneumoniae, M. Catharralis, H. influenzae
Podrían quedar sin tratamiento antimicrobiano por 48-72hrs y control:[14]
- Niños sanos y/o mayores de 6 meses sin diagnóstico de certeza de OMA (comienzo agudo + efusión de oído medio + inflamación oído medio)
- > 6 meses - < 2 años con diagnóstico de OMA, compromiso unilateral sin otorrea.
- Mayores de 2 años con diagnóstico de certeza de OMA sin infección severa (< 39ºC, otalgia leve) o sin otorrea.
OMA leve o moderada
Amoxicilina 50 mg/k/día c/12h vo por 10d.[14][1]
OMA Severa o Falla de tratamiento.
Amoxicilina/Ac Clavulánico 50 mg/kg/día c/12h vo por 10d.
Mala tolerancia oral o falla de tratamiento OMA severa
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h ev por 3d.
Alergia a B lactámicos sin anafilaxia
Cefpodoximo 10 mg/kg/día c/12h vo.
Anafilaxia a B lactámicos
Cotrimoxazol 10mg/k/día c/12h vo.
Clindamicina 30-40 mg/k/día c/6-8h vo.
Otomastoiditis
Interconsultar a otorrinolaringología.
Tratamiento EV: mínimo 5 días.[5]
Tratamiento total: en otomastoiditis no complicada 14 días total, en complicada 21 días mínimo total.
Microorganismos: S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, P. aeruginosa > en adolescentes.
Primera línea
Clindamicina 40mg/kg/día c/8h ev MÁS Ceftriaxona 50mg/kg/día c/24h ev. o Cefotaxima 150mg/kg/día c/8h ev. 14-21 días total. [5][1][2][15]
Infecciones Respiratorias Bajas
Coqueluche
Microorganismo: Bordetella pertussis
Primera línea
Azitromicina 10mg/kg/día c/24h vo. por 5d.[1]
Claritromicina 15mg/kg/día c/12h vo. por 7d. [16]
Alternativa
Cotrimoxazol 8 mg/kg/día (en base a trimetropin) c/12h vo por 14 días.
Neumonía y complicaciones
Neumonía adquirida en la comunidad
La gran mayoría son virales y no requieren de antibióticos. Favor revisar mayores detalles en Manejo antimicrobiano pediátrico hospitalario con neumonía bacteriana comunitaria
Se debe verificar el esquema de vacunación del menor. Si calendario de vacunación incompleto para Hib se debe considerar su cobertura ATB.
Microorganismos: S. pneumoniae, M. Catharralis, H. influenzae
Primera línea
Amoxicilina 50mg/kg/día c/12h vo. por 7d.[17][1]
Mala tolerancia oral o NAC Grave.
Penicilina 100.000 U/Kg/día c/6h ev.
Ampicilina 150 – 200 mg/Kg/día ev.
Alérgico a B-lactámicos sin anafilaxia
Cefuroximo 30 mg/kg/día c/12h vo.
Cefpodoximo 10 mg/kg/día c/12h vo.
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h ev.
Anafilaxia a B-lactámicos
Clindamicina 40 mg/kg/día mg/kg/día c/6-8h. vo. o ev.
Vancomicina 40-60 mg/kg/día c/6-8h. ev.
Levofloxacino 16-20 mg/kg/día c/12h vo. o ev.
Neumonía atípica
Microorganismo: Mycoplasma pneumoniae
Esquemas Antibióticos
Azitromicina 10 mg/k/día c/24h vo. por 5d.[17][1][2]
Claritromicina 15mg/kg/día c/12h vo. por 10-14d.
Neumonía aspirativa
Microorganismos: Anaerobios: Fusobacterium, Peptostreptococcus, Streptococcus spp. Staphylococcus aureus, gram negativos.
Primera Línea
Penicilina Sódica 200.000 U/Kg/día c/6h. ev. por 24-48 hrs. o hasta respuesta clínica.[1][2]
Alérgicos
Clindamicina 40 mg/kg/día c/8h ev.
Traslape oral
Amoxicilina/ ácido clavulánico 50mg/kg/día c/12h vo. para completar 10 días.
Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6-87h vo. para completar 10 días.
Neumonía adquirida en la comunidad con derrame pleural
Derrame Pequeño (< ¼ tórax o < 10 mm)
Tratamiento ATB de NAC primera linea, no es necesario drenar ni tomar cultivos de líquido. 7 días total
Derrame Moderado (>¼ tórax o > 10 mm) o severo (> ½ tórax)
Tratamiento ATB EV, toma de cultivos y evaluar drenaje.
Ceftriaxona 50mg/kg/día c/24h ev.[17][1][2] Hasta resolución de fiebre o a lo menos 7 días.
Traslape oral.
Amoxicilina 50mg/kg/día c/12h vo. En caso de empiema completar a lo menos 21 días.
Neumonia asociada a ventilación mecánica
Realizar notificación IAAS
Tomar cultivo cuantitativo de aspirado endotraqueal o por labado broncoalveoral para objetivar microorganismo y orientar terapia.
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h ev por 24-48h o hasta la mejoría clínica.[18][5][19][1][2]
Infecciones Locales de Piel y Partes Blandas
Impétigo
Microorganismos: S aureus, S pyogenes
Lesiones leves y localizadas
Mupirocina 2-3 veces al día tópica en la lesión x 5 d.[20][1]
Lesiones moderadas
Flucloxacilina 50-75 mg/k/día c/8h vo. x 10d.
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. x 10d.
Cefadroxilo 30-50 mg/k/día c/12h vo x 10d.
Alérgicos a β lactámicos
Clindamicina 30 mg/k/día c/8h vo. x10d
S. aureus meticilino resistente de la comunidad
Cotrimoxazol 8-10mg/k/día (en base a trimetropin) c/12h vo. x 10d.
Clindamicina 30 mg/k/día c/8h vo x 10d.
Impetigo buloso
Microorganismos: S. aureus, S. pyogenes
Primera Línea
Flucloxacilina 50-75 mg/k/día c/8h vo. x 10d.[20][1]
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. x 10d.
Cefadroxilo 30-50 mg/k/día c/12h vo x 10d.
Alérgicos a β lactámicos
Clindamicina 30 mg/k/día c/8h vo. x10d
S. aureus meticilino resistente de la comunidad
Cotrimoxazol 8-10mg/k/día (en base a trimetropin) c/12h vo. x 10d.
Clindamicina 30 mg/k/día c/8h vo x 10d.
Erisipela y Celulitis
Erisipela/Celulitis con puerta de entrada
Primera línea
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h ev.[20][1]
Paso a oral con
Flucloxacilina 50-75 mg/k/día c/8h vo. x 10d.
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. x 10d.
Cefadroxilo 30-50 mg/k/día c/12h vo x 10d.
Alérgicos a β lactámicos
Clindamicina 30 mg/k/día c/8h vo. x10d
De pie
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h ev.
Amikacina 15mg/k/día c/24h ev.
Paso a oral con
Ciprofloxacino 30mg/kg/día c/12h vo x 10d.
Fasceítis Necrotizante
Emergencia Quirrúrgica!
No hay ensayos clínicos, la terapia debe ser mantenida hasta:
- No requerir desbridamiento
- Clínica estable.
- Afebril > 48-72 horas.
Completar mínimo 14 días
Primera Línea
Penicilina Sódica 100.000 UI/k/día c/6h ev MÁS clindamicina 40mg/kg/día c/6-8h ev. hasta detención de la progreción, resolución del shock y estabilización del paciente.[20][1]
Piomiositis
Microorganismos: S. aureus.
Requiere drenaje quirpurgico.
Primera línea
Cloxacilina 150mg/kg/día c/6h ev por 2-5 días.[20][2][5]
Paso a oral
Flucloxacilina 75 mg/k/día c/8h vo. x 2-3 semanas.
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. x 2-3 semanas.
Foliculitis/Forúnculo
Primera línea
Flucloxacilina 50-75 mg/k/día c/8h vo. x 7-10d.[21]
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. x 7-10d.
Cefadroxilo 30-50 mg/k/día c/12h vo x 7-10d.
Absceso perirectal
Microorganismos: S. aureus, P. Aeruginosa, bacilos gram negativos y anaerobios
Drenaje quirúrgico es fundamental
Completar 5 días ev, 10 días total.
Primera línea
Clindamicina 30-40 mg/kg/día c 6-8h ev MÁS Ceftazidima 150 mg/kg/día c/8h ev. o Ciprofloxacino 20mg/kg/día c/12h ev.
Paso a oral
Amoxicilina Ac. Clavulánico 50mg/kg/día c/12h vo.
Ectima Gangrenoso
Microorganismoas: P. aeruginosa, Enterobacterias, S. aureus, Streptococcus
Duración de tratamiento según evolución clínica y eventual desbridamiento quirúrgico
Primera línea
Ceftazidima 150 mg/kg/día c/8h ev. MÁS Amikacina 15mg/k/día c/24h ev. [22]
Alérgicos a B-lactámicos
Ciprofloxacino 30-40 mg/Kg/día c/12h ev. MÁS Amikacina 15mg/k/día c/24h ev.
Infecciones de Piel por Virus Varicela Zóster
Varicela
Ver Protocolo Varicela en Pediatría
Herpes Zóster
Inmunocompetente ≥ 12 años
≤ 40 kg: Aciclovir 80 mg/k/día vo c/6h por 7 días.[22]
≥ 40 kg: Aciclovir 800mg c/8h vo por 7 días.
Inmunocomprometidos y hospitalizados
≤ 2 años: Aciclovir 30 mg/k/día c/8h ev. por 7-10 días.
≥ 2 años: Aciclovir 1500/m2/día ev. por 7-10 días.
Infecciones Mediadas por Toxinas
Escarlatina
Escarlatina Médica
Primera línea
Amoxicilina 50 mg/kg/día, c/24h o c/12h vo. por 10 días [8]
Cefadroxilo 30 mg/kg/día c/12h vo. por 10 días.
Escarlatina Quirúrgica
Primera línea
Penicilina 100.000 UI/kg/día c/6h ev. MÁS Cloxaciliona 100-150 mg/kg/día c/6h ev. por 10 días.
Shock Tóxico
Cambiar cloxacilina por clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6h ev.
Piel escaldada
Síndrome de piel escaldada
Microorganismos: S aureus toxina exfoliativa
Primera línea
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h EV por 7 días. [1] [23]
Shock tóxico estreptocócico
Primera línea
Penicilina sódicoa 200.000 - 250.000 UI/kg/día c/6h ev MÁS clindamicina 40mg/kg/día c/6-8h ev. Mínimo 14 días si se asocia a bacteriemia. [20]
IGIV 1 gr/k/día día 1, luego 0.5 gr/k/día día 2 y 3.x/24h ev. por 3 días. [24]
Infecciones Osteoarticulares
Diagnóstico
Aspiración aguja fina o Drenaje quirúrgico:[25]
- Control del foco
- Diagnostico microbiológico
- Preservar la función de la articulación.
Tratamiento antibiótico
Esquemas espíricos. [1] [26] [25] [5]
Artritis Séptica y Osteomielitis
Microorganismos: S. aureus, K. Kingae, S. pyogenes, S. pneumoniae
RN - 2 meses
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h vo. MÁS ampicilina 100-200 mg/kg/día c/6h MÁS cefotaxima 100-150 mg/kg/día c/8h o amikacina 15mg/kg/día c/24h.
Por 4 semanas. En < 1 mes tratamiento completo EV.
Edad > 2 meses < 5 años
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h EV. MÁS ceftriaxona 50mg/kg/día c/24h EV.
Cefazolina 100 mg/k/dosis c/8h EV.
Oral:
Cefadroxilo 50mg/kg/día c/12 VO
Amoxicilina / Ac Clavulánico 50mg/kg/día c/12h VO.
Edad > 5 años
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h EV.
Oral:
Cloxacilina 150mg/kg/día c/6h VO.
Cefadroxilo 50mg/kg/día c/12 VO.
Duración del tratamiento
Artritis séptica no complicada: EV:4 días. Total: 3 semanas. (Cadera 4 sem)
Osteomielitis no complicada: EV: 4 días Total: 4 semanas.
Artritos séptica u osteomielitis complicada generalmente se requiere mayor duración de tratamiento EV.
Osteomielitis de pie
Microorganismos: S. aureus, Pseudomona aeruginosa
Primera línea
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h EV. MÁS ceftazidima 150 mg/kg/día c/8h ev. MÁS amikacina 15mg/k/día c/24h ev.
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h EV MÁS ciprofloxacino 30mg/kg/día c/12h.
Oral:
Ciprofloxacino 30mg/kg/día c/12h VO.
Duración de tratamiento igual a ostemielitis.
Cambio a terapia oral
PCR <40 mg/l (que baje > 50% del valor inicial), afebril más de 48 horas y mejoría clínica.
Mordeduras
Lavado o desbridamiento quirúrgico
- Lavar herida con abundante agua y jabón o solución salina fisiológica (NaCl 9%) estéril.
- Desbridamiento quirúrgico en caso de necrosis.
- Jofré L et al. Rev Chil Infect 2006; 23 (1): 20-34.
Microorganismos:
Animales: Polimicrobiana (aerobios y anaerobios), aerobios más frecuentes aislados Pasteurella multocida y Staphylococcus aureus.
Humanos: Polimicrobiana. S. viridans, S. epidermidis, Corynebacterium sp, S. aureus, Eikenella corrodens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus.
Profilaxis antibiótica
La profilaxis está indicada en presencia de: heridas profundas, injuria severa o cualquier herida > 8 horas, localizadas en mano, cara, genitales y en aquellas que requieren cirugía.
Indicar profilaxis siempre en mordedura humana, de gato o animal salvaje.
Primera línea
Amoxicilina / ácido clavulánico 50 mg/kg/día c/12h VO x 5 días. (en caso de tratamiento x 7-14 días). [27] [2][28]
Ampicilina/Sulbactam 100-200 mg/kg/día en base a ampicilina c/6h EV. Paso a vía oral según evolución.
Alérgicos
Clindamicina 30-40mg/k/día c/6-8h VO.
Cotrimoxazol (Pasteurella) 10mg/k/día en base a trimetropin c/12h VO.
Doxiciclina (>8 años) <45 kg: 4.4 mg/kg primer día y luego 2.2 mg/kg/día. >45 kg: 100 mg VO.
Vacunación
Antitetánica: Evaluar según tipo de herida y antecedentes de esquema de vacunación del paciente. En este caso siempre considerar herida sucia.[29]
Vacunación Antirrábica
La vacunación post exposición está indicada en:[29]
- Personas expuestas o que exista alta sospecha de exposición al virus rábico.
- Persona mordida, rasguñada o lamida en piel lesionada y/o mucosa por un animal sospechoso o diagnosticado rabioso.
- Persona mordida por un animal vagabundo que desaparezca o muera posterior a la mordedura.
- Persona mordida por un animal mamífero silvestre.
- Persona mordida o que haya estado en contacto con murciélagos (manipulación a manos desnudas voluntaria o involuntariamente, entrado a lugares cerrados donde viven colonias sin usar protección respiratoria, o presencia de murciélagos en habitación)
La mordedura del murciélago no siempre es perceptible (sobre todo mientras la persona duerme), por lo tanto las personas no refieren haber sido mordidas, sin embargo, muchos casos que reportan esta situación terminan desarrollando la enfermedad.
Infecciones Urinarias
Revisar Guía clínica manejo de Infección de Tracto Urinario (ITU) de manejo ambulatorio.
ITU baja
Cefadroxilo 30 mg/kg/día c/12h VO. x 5 días.
Nitrofurantoína (en mayores de 3 meses) 5-7 mg/kg/día c/6h VO. x 5 días.
ITU alta
Cefadroxilo 30-50 mg/kg/día c/12h VO. x 7 días.
Amikacina c/24h EV x 7 días
Ceftriaxona 50mg/kg/día c/24h x 7 días.
En < de 1 mes: duración según agente aislado, al menos 5 días EV, en caso de Urosepsis se completará 7 días EV y 10 días totales.
En > 1 mes con urosepsis 5 días EV y completar 10 días total.
Infecciones Oculares
Dacriocistitis
Dacriocistitis y dacrioadenitis aguda
Primera línea
Cloxacilina 150 mg/k/día c/6h VO x 7-10 días. [1][2][6][30]
Flucloxacilina 75 mg/k/día VO x 7-10 días.
Alérgicos
Cefadroxilo 30 mg/kg/día c/12h VO. x 5 días.
Celulitis periorbitaria y orbitaria
Celulitis periorbitaria (preseptal) con puerta de entrada
Microorganismos: S. aureus, S. pyogenes
Primera línea
Cloxacilina 150 mg/kg/día c/6h EV x 7-10 días. Tratamiento EV hasta 24 horas afebril, luego paso oral con Cloxacilina o Flucloxacilina o Cefadroxilo. [1][2][30]
Celulitis periorbitaria (preseptal) sin puerta de entrada
Microorganismos: S. pneumoniae. H. influenzae (si no está vacunado).
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV. [1][2][30]
Cefotaxima 150 mg/kg/día c/8h EV.
Completar 10 días en total, luego pasar a oral con Amoxicilina / Ac. Clavulánico 50 mg/kg/día c/12h vo.
Alergicos
Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/6-8h EV.
Cotrimoxazol 10 10mg/kg/día c/12h EV.
Celulitis periorbitaria (preseptal) asociada a sinusitis
Microorganismos: S. pneumoniae, H influenzae no tipificable, M. catarrhalis.
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV. [1][2][30]
Cefotaxima 150 mg/kg/día c/8h EV.
Si en buenas condiciones pasar vía oral con Amoxicilina / Ác. Clavulánico o cefuroximo o cefpodoximo. Completar 14 a 21 días en total ( EV + oral).
Celulitis orbitaria (postseptal)
Microorganismos: S. aureus, S. pyogenes, anaerobios.
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV. MÁS Clindamicina 30-40 mg/kg/día c/ 6-8h. [1][2][30]
Completar 10 a 14 días luego de desbridamiento quirúrgico (si requiere), con un total mínimo de 21 días. Siempre EV.
Infecciones Gastrointestinales
Diarrea y fiebres entéricas.
La diarrea aguda acuosa (< 7 días) en general es viral, no requiere tratamiento ni toma de exámenes microbiológicos.
En caso de diarrea disentérica se recomienda solicitar coprocultivo y dar tratamiento según agente aislado. [31][32][1]
Campylobacter jejuni
Siempre tratar
Azitromicina 10mg/kg/día c/24h VO. x 3 días.
Vibrio Cholerae
Siempre tratar
Azitromicina 10mg/kg/día c/24h VO. x 3 días.
Shiguella spp.
Iniciar tratamiento idealmente una vez descartado cuadro de SHU y producción de shigatoxina.
Ciprofloxacino 30 mg/k/día c/12h VO x 3-5 días.
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV x 3-5 días.
Azitromicina 10 mg/kgdía c/24h VO por 3 días.
Salmonella spp (no typhi)
Solo tratar en casos de mayor riesgo de bacteriemia:
- < 3 meses
- Inmunodeficiencia
- Asplenia anatómica o funcional.
- Corticoesteroides o terapia inmunosupresora.
- EII, Achloridria.
Azitromicina 10 mg/kgdía c/24h VO por 3 días en cuadros leves.
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV x 3-5 días.
Ciprofloxacino 30 mg/k/día c/12h VO x 5-7 días.
Yersinia enterocolítica
No tratar de rutina, solo si bacteriemia o infección extraintestinal.
Ciprofloxacino 30-40 mg/k/día c/12h VO/EV.
Cotrimoxazol 8 mg/kg/día c/12h EV.
Considerar al menos 5 días. Evaluar días totales según clínica
Si séptico
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV. Tratar al menos 3 a 4 semanas.
Clostridium difficile
Tratar diarrea moderada a severa
Vancomicina 125mg c/6h VO por 10-14 días
Diarrea del viajero
Microorganismos: Echerichia coli (enterotoxigénica más frecuente) Campylobacter, Salmonella, Shigella.
Azitromicina 10mg/kg/día c/24h VO. x 3 días.[32][1]
Ciprofloxacino 30 mg/k/día c/12h VO x 5-7 días.
Diarrea por parásitos
Microorganismos: Giardia lamblia
Metronidazol 30-40 mg/kg/día c/8h VO x 7-10 días.[32][1]
Albendazol 10-15 mg/kg/día c/8h VO x 7 a 10 días.
Fiebre Tifoidea
La duración de tratamiento dependerá de la respuesta clínica del paciente.
Puede ser tratamiento oral desde el inicio.
Tratamiento más prolongado en caso de enfermedad invasiva focal (Ejm osteomielitis).
Micoorganismos: Salmonella typhi (GRUPO D), Salmonella paratyphi (GRUPO A y B).
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h. EV x 14 días o más, al menos 7 días afebril. [1][2]
Ciprofloxacino 20-30 mg/kg/día c/12h EV x 14 días o más, al menos 7 días afebril.
Infecciones Intrabdominales
Apendicitis y peritonitis
Microorganismos: Enterobacterias y anaerobios.
Estadío 1
Apendicitis no perforada: Apéndice inflamado, indurado, sin perforación macroscópica.
Cefazolina 30 mg/kg/dosis previo a cirugía EV por una vez. [33][1]
Estadío 2
Apendicitis perforada sin peritonitis o peritonitis localizada: Signos de contaminación, necrosis, perforación macroscópica, pus localizado.
Amikacina 15 mg/kg/día c/24h EV o gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24h EV MÁS Metronidazol 30 mg/kg/día c/8h EV.
Estadío 3
Peritonitis difusa. Apéndice perforado, con presencia de pus difuso en abdomen.
Amikacina 1 5mg/kg/día c/24h EV o gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24h EV MÁS Metronidazol 30 mg/kg/día c/8h EV x 24-48 horas EV mínimo. Completar 5 días totales con amoxicilina / ácido clavulánico 50 mg/kg/día c/12h VO..
Segunda línea
Piperacilina / tazobactam 300 mg/kg/día c/6h EV
Alérgicos
Ciprofloxacino 20 mg/kg/día c/12h EV MÁS Metronidazol 30 mg/kg/día c/8h EV
Peritonitis secundaria a peritoneodiálisis
Microorganismos: Gram positivos y enterobacterias.
Primera linea
Tratamiento intraperitoneal.Administradas en la bolsa de dianeal al 1,5 %, con permanencia mínima de 6 horas. [34][35][1][36]
Cefazolina en dosis de peritoneodiálisis (PD) MÁS Ceftazidima o Amikacina en dosis de PD c/24h. Duración según agente aislado.
En caso de meticilino resistencia reemplazar Cefazolina por Vancomicina c/3-7 días (según niveles)
Dosis de peritoneodiálisis
Antibiótico | Terapia Continua, Dosis de Carga | Terapia Continua, Dosis mantención | Terapia intermitente (cicladora)
Amikacina | 25mg/L | 12mg/L | 2mg/kg
Cefazolina | 500mg/L | 125mg/L | 20mg/kg
Ceftazidima | 500mg/L | 125mg/L | 20mg/kg
Vancomicina | 1000mg/L | 25mg/L | Dosis carga: 30 mg /kg, repetir cada 3-5 días dosis de 15mg/kg
Infecciones Linfáticas y de Glándulas Salivales
Linfadenitis cervical aguda
Microrganismos: S aureus, S pyogenes, anaerobios.
< 3 meses
Siempre tomar hemocultivo en menores de 3 meses a pesar de estar afebril, por sospecha de síndrome adenitis-celulitis causado por Streptoccocus agalactiae. En caso de ser positivo realizar punción lumbar. [37]
Microorganismos: Streptococcus agalactiae
Ampicilina 150 mg/kg/día c/6h EV MÁS Cloxacilina 150 mg/kg/día c/6h EV MÁS Gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24h EV. [38][39][1]
14 días de ampicilina – cloxacilina. Gentamicina máximo 7 días, solo si se confirma Streptococcus grupo B.
>3 meses < 3 años
S. aureus lo más frecuente.
Flucloxacilina 50-75 mg/kg/día c/8h VO x 10 días.
Cloxacilina 150mg/kg/día c/6h VO/EV x 10 días
Cefadroxilo 50mgkg/día c/12h VO x 10 días.
>3años
Microorganismos: S. aureus y S. pyogenes, anaerobios
Penicilina sódica 100.000 UI/kg/día c/6h EV x 10 días.
Cloxacilina 150mg/kg/día c/6h EV x 10 días
Amoxicilina / ácido clavulánico 50 mg/kg/día c/12h VO x 10 días.
Parotiditis
Parotiditis Aguda Bacteriana
Parotiditis generalmente etiología viral. Pensar en causa bacteriana si:
- Comienzo brusco de aumento de volumen eritematoso en zona parotídea.
- Signos sistémicos, fiebre elevada asociada a calofríos.
- Salida de pus por conducto de Stenon.
Microorganismos: S. aureus, S. pyogenes, polimicrobianas
Primera línea
Amoxicilina / Ac clavlánico 50mg/kg/día c/12h VO x 7 días [40]
Flocloxacilina 50-75 mg/kg/día c/8h VO x 7 días
Cefadroxilo 50 mg/kg/día c/12h VO x 7 días
Arañazo de Gato
Enfermedad por arañazo de gato
Sin compromiso hepatoesplénico
Azitromicina 10 mg/kg/día c/24h VO x 7 días
Con compromiso hepatoesplénico
Azitromicina 10 mg/kg/día c/24h VO x 7 días MÁS Ciprofloxacino 20-30 mg/kg/día c/12h VO x 14 días.
Infecciones Encefálicas
Meningitis
Meningitis Bacteriana Aguda
Ajustar duración y tratamiento según microorganismo aislado.
< 6 semanas
Microorganismos: SGB, Listeria, E. Coli, S. pneumoniae, Enterococcus spp., otros gram negativos.
Si se aisla Listeria y SGB siempre asociar gentamicina y suspender Cefotaxima.
Ampicilina 300-400 mg/kg/día c/6-8h EV MÁS Cefotaxima 200-300 mg/kg/día c/6-8h EV o Gentamicina (si sospecha de SGB) 5-7.5 mg/kg/día c/24h EV. [6][2][41][1]
Para < 1 mes ajustar dosis según edad gestacional y días de vida.
>6 semanas
Microorganismos: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, HiB, Listeria monocitogenes, SGB, E.Coli.
Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/24h EV.
Duración de tratamiento según agente:
Neisseria meningitidis: 7 días.
Haemophilus influenzae: 10 a 14 días.
Streptococcus pneumoniae: 10 a 14 días.
Streptococcus grupo B: 21 días.
Gram negativos: 21 días desde esterilización de LCR (tomar PL de control)
Listeria monocytogenes: 21 días
Encefalitis
Encefalitis herpética
RN a 4 meses
Aciclovir 60 mg/kg/día c/4h EV.[22][2][1]
Mínimo 21 días, control de LCR cercano a día 21. Si positivo prolongar por 7 días más.
En menores de un mes si PCR negativa iniciar terapia supresora con Aciclovir oral 900mg/m2/día cada 8 horas por 6 meses.
4 meses a 12 años
Aciclovir 30-45 mg/kg/día c/4h EV. x 21 días.
>12 años
Aciclovir 30 mg/kg/día c/4h EV. x 21 días.
Infecciones Cardíacas
Endocarditis infecciosa
Adquirida en la comunidad o con valvula protésica tardía.
Valvula portésica tardía > 1 año post instalación.
Microorganismos: Staphylococcus aureus (30%), Streptococcus viridans (18%) S. gallolyticus (ex bovis) (7%), Enterococcus spp. (10%), grupo AACEK (2%), gram negativos (2%), hongos (2%), Cultivo negativo (8%).
Ampicilina sulbactam 200-300 mg/kg/día c/4-6h EV MÁS Gentamicina 3-6 mg/kg/día c/8h EV MÁS Vancomicina (si válvula protésica) 60mg/kg/día c/6h EV x 4-6 semanas dependiendo de microorganismo aislado, desde hemocultivo negativo. [42][1][2][6]
Adquirida en la comunidad con cánula vascular o con válvula protésica precoz
Vancomicina 60mg/kg/día c/6h EV MÁS Gentamicina 3-6 mg/kg/día c/8h EV MÁS Rifampicina (si material protésico) 20 mg/kg/día c/12h VO.
Profilaxis endocarditis
Utilizar solo en procedimientos dentales con manipulación o perforación de la mucosa oral, procedimientos con incisión o biopsia de mucosa respiratoria. En pacientes con alguno de los siguientes factores de riegso:
- Válvulas protésicas.
- EBSA previa.
- Trasplantados cardiacos con valvulopatía.
- Las sighuientes cardiopatías congénitas:
- Cianóticas no reparadas
- Shunts y conductos paliativos
- Defectos residuales alrededor de parches
- Primeros 6 meses luego de reparación completa
Terapia oral
Amoxicilina 50 mg/kg (máximo 2 gr.) VO [43][42][1]
Imposibilidad de terapia oral
Ampicilina 50 mg/k/día (máximo 2 gr.) EV o IM
Cefazolina o Ceftriaxona 50 mg/kg (mpaximo 1gr) EV o IM
Alérgicos
Clindamicina 20 mg/kg (máximo 600mg) VO, EV o IM.
Azitromicina o claritromicina 15 mg/kg (máximo 500 mg) VO.
Cefazolina o Ceftriaxona 50 mg/kg (mpaximo 1gr) EV o IM.
Infecciones del Torrente Sangíneo
Meningococcemia
Ceftriaxona 100 mg/k/día c/12h EV x 7 días. [1][2][6]
Infecciones en Recién Nacidos
En este caso considerar a aquellos neonatos que se fueron de alta de puerperio o neonatología, y por lo tanto, estuvieron en su casa por lo menos 48 hrs.
Onfalitis
Microrganismos: Bacilos gram negativos (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, y Proteus mirabilis) S aureus, S pyogenes.
Si presentación séptica tomar hemocultivo y cultivo LCR.
Primera línea
Cloxacilina 150 mf/kg/día c/6-8h EV MÁS Amikacina 15mg/kg/día c/24h EV x 7-10 días.[44][1]
Si cuadro invasor sospechar S pyogenes y anaerobios y modificar esquema a Penicilina + clindamicina + amikacina y consultar a infectología.
Conjuntivitis neonatal
Microrganismos: Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, S. aureus, Herpes simplex
La duración del tratamiento dependerá del agente aislado.
Primera línea
Ceftriaxona 50 mg/kg/día c/24h EV x 1 día MÁS Azitromicina 20mg/kg/día c/24h VO x 3 días MÁS Cloxacilina 150 mg/kg/día c/6h EV x 7 días. [6][45][44][1]
RN febril sin foco
Microrganismos: S agalactiae, E coli, Listeria, S pneumoniae, Enterococcus, otros gram negativos.
Primera línea
Con PL normal. Si PL alterada manejar como meningitis.
Ampicilina 150 mg/kg/día c/6h EV MÁS Amikacina 15mg/kg/día c/24h EV. Duración según agente identificado. [1]
Infecciones en Pacientes Oncológicos
Según protocolo PINDA
Dosis Máximas de Antimicrobianos
Ver Dosis Máximas de Antimicrobianos
Referencias
Por motivos de formato referencias de todos los antimicrobianos utilizados se encuentran en el primero mencionado. Se irán actualizado a medida que se actualice la guía.
- ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 1,15 1,16 1,17 1,18 1,19 1,20 1,21 1,22 1,23 1,24 1,25 1,26 1,27 1,28 1,29 1,30 1,31 1,32 1,33 1,34 1,35 1,36 1,37 1,38 Bradley JS, Nelson JD, Cantey M Joseph B., et al. 2016 Nelson’s Pediatric Antimicrobial Therapy. American Academy of Pediatrics; 2016. Link texto completo biblioteca UC. Link 1. https://doi.org/10.1542/9781581109863
- ↑ 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 2,14 2,15 2,16 2,17 2,18 2,19 Carpenter CF, Gilpin N. Appendicitis. In: Bartlett JG, Auwaerter PG, Dzintars K, Avidic E, Smith JM, Hsu AJ, editors. The Johns Hopkins POC-IT ABX Guide [Internet] Baltimore, MD: Johns Hopkins Press, Unbound Medicine. Revisado en 2017. Disponible en https://www.hopkinsguides.com/hopkins/index/Johns_Hopkins_ABX_Guide/.
- ↑ Dar-Odeh, N. S., Abu-Hammad, O. A., Al-Omiri, M. K., Khraisat, A. S., & Shehabi, A. A. (2010). Antibiotic prescribing practices by dentists: a review. Therapeutics and clinical risk management, 6, 301–306. https://doi.org/10.2147/tcrm.s9736
- ↑ 4,0 4,1 Bochner, R. E., Gangar, M., & Belamarich, P. F. (2017). A Clinical Approach to Tonsillitis, Tonsillar Hypertrophy, and Peritonsillar and Retropharyngeal Abscesses. Pediatrics in review, 38(2), 81–92. https://doi.org/10.1542/pir.2016-0072
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6 McMullan BJ, Andresen D, Blyth CC, Avent ML, Bowen AC, Britton PN, Clark JE, Cooper CM, Curtis N, Goeman E, Hazelton B, Haeusler GM, Khatami A, Newcombe JP, Osowicki J, Palasanthiran P, Starr M, Lai T, Nourse C, Francis JR, Isaacs D, Bryant PA; ANZPID-ASAP group. Antibiotic duration and timing of the switch from intravenous to oral route for bacterial infections in children: systematic review and guidelines. Lancet Infect Dis. 2016 Aug;16(8):e139-52. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30024-X. Epub 2016 Jun 16. PMID: 27321363.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 David N., M.D. Gilbert, Eliopoulos, George M., M.D., Henry F., M.D. Chambers, Michael S., M.D. Saag, and Pavia, Andrew T., M.D., The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2017, [1]
- ↑ Cheng, J., & Elden, L. (2013). Children with deep space neck infections: our experience with 178 children. Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 148(6), 1037–1042. https://doi.org/10.1177/0194599813482292
- ↑ 8,0 8,1 Shulman, S. T., Bisno, A. L., Clegg, H. W., Gerber, M. A., Kaplan, E. L., Lee, G., Martin, J. M., & Van Beneden, C. (2012). Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 55(10), 1279–1282. https://doi.org/10.1093/cid/cis847
- ↑ Wald, E. R., Applegate, K. E., Bordley, C., Darrow, D. H., Glode, M. P., Marcy, S. M., ... & Weinberg, S. T. (2013). Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics, 132(1), e262-e280.https://doi.org/10.1542/peds.2013-1071
- ↑ Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, Pankey GA, Seleznick M, Volturo G, Wald ER, File TM Jr; Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 2012 Apr;54(8):e72-e112. doi: 10.1093/cid/cir1043. Epub 2012 Mar 20. PMID: 22438350.
- ↑ Kaushik V, Malik T, Saeed SR. Interventions for acute otitis externa. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD004740. doi: 10.1002/14651858.CD004740.pub2. PMID: 20091565.
- ↑ Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, Roland PS, Simon GR, Kumar KA, Huang WW, Haskell HW, Robertson PJ. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 Suppl):S1-S24. doi: 10.1177/0194599813517083. Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504. Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504. PMID: 24491310.
- ↑ Manso MC, Rodeia SC, Rodrigues S, Cavilhas P, Domingos R. Malignant Otitis Externa and Stroke. Eur J Case Rep Intern Med. 2016 Apr 14;3(4):000387. doi: 10.12890/2016_000387. PMID: 30755871; PMCID: PMC6346865.
- ↑ 14,0 14,1 Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, Ganiats TG, Hoberman A, Jackson MA, Joffe MD, Miller DT, Rosenfeld RM, Sevilla XD, Schwartz RH, Thomas PA, Tunkel DE. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e964-99. doi: 10.1542/peds.2012-3488. Epub 2013 Feb 25. Erratum in: Pediatrics. 2014 Feb;133(2):346. Dosage error in article text. PMID: 23439909.
- ↑ Kordeluk S, Kraus M, Leibovitz E. Challenges in the management of acute mastoiditis in children. Curr Infect Dis Rep. 2015 May;17(5):479. doi: 10.1007/s11908-015-0479-4. PMID: 25903167.
- ↑ Circular B51 nº6 – Vigilancia epidemiológica de Coqueluche (Tos Ferina). Ministerio de Salud, Chile. Link 1. Link 2
- ↑ 17,0 17,1 17,2 Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011;53(7):e25-e76. https://doi.org/10.1093/cid/cir531
- ↑ Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society [published correction appears in Clin Infect Dis. 2017 May 1;64(9):1298] [published correction appears in Clin Infect Dis. 2017 Oct 15;65(8):1435] [published correction appears in Clin Infect Dis. 2017 Nov 29;65(12):2161]. Clin Infect Dis. 2016;63(5):e61-e111. doi:10.1093/cid/ciw353
- ↑ Foglia E, Meier MD, Elward A. Ventilator-associated pneumonia in neonatal and pediatric intensive care unit patients. Clin Microbiol Rev. 2007;20(3):409-425. doi:10.1128/CMR.00041-06
- ↑ 20,0 20,1 20,2 20,3 20,4 20,5 Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, Dellinger EP, Goldstein EJ, Gorbach SL, Hirschmann JV, Kaplan SL, Montoya JG, Wade JC. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis. 2014 Jul 15;59(2):147-59. doi: 10.1093/cid/ciu296. Epub 2014 Jun 18. PMID: 24947530.
- ↑ Laureano AC, Schwartz RA, Cohen PJ. Facial bacterial infections: folliculitis. Clin Dermatol. 2014 Nov-Dec;32(6):711-4. doi: 10.1016/j.clindermatol.2014.02.009. Epub 2014 Mar 1. PMID: 25441463.
- ↑ 22,0 22,1 22,2 Red Book: 2021–2024 Report of the Committee on Infectious Diseases By: Committee on Infectious Diseases, American Academy of Pediatrics, David W. Kimberlin, MD, FAAP, Elizabeth D. Barnett, MD, FAAP, Ruth Lynfield, MD, FAAP, Mark H. Sawyer, MD, FAAP https://doi.org/10.1542/9781610025782
- ↑ Berk, D. R., & Bayliss, S. J. (2010). MRSA, staphylococcal scalded skin syndrome, and other cutaneous bacterial emergencies. Pediatric annals, 39(10), 627–633. https://doi.org/10.3928/00904481-20100922-02
- ↑ Darenberg, J., Ihendyane, N., Sjölin, J., Aufwerber, E., Haidl, S., Follin, P., Andersson, J., Norrby-Teglund, A., & StreptIg Study Group (2003). Intravenous immunoglobulin G therapy in streptococcal toxic shock syndrome: a European randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 37(3), 333–340. https://doi.org/10.1086/376630
- ↑ 25,0 25,1 Arnold, J. C., & Bradley, J. S. (2015). Osteoarticular Infections in Children. Infectious disease clinics of North America, 29(3), 557–574. https://doi.org/10.1016/j.idc.2015.05.012
- ↑ Pääkkönen, M., Kallio, P. E., Kallio, M. J., & Peltola, H. (2015). Does Bacteremia Associated With Bone and Joint Infections Necessitate Prolonged Parenteral Antimicrobial Therapy?. Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, 4(2), 174–177. https://doi.org/10.1093/jpids/piv009
- ↑ Jofré M., Leonor, Perret P., Cecilia, Abarca V., Katia, Solari G., Verónica, Olivares C., Roberto, & López Del P., Javier. (2006). Recomendaciones para el manejo de mordeduras ocasionadas por animales. Revista chilena de infectología, 23(1), 20-34. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182006000100002
- ↑ Spille, J., Schulz, J., Spille, D. C., Naujokat, H., Wieker, H., Wiltfang, J., & Gülses, A. (2021). Microbiological Characteristics and Surgical Management of Animal-Bite-Related Oral & Maxillofacial Injuries: A Single Center's Experience. Antibiotics (Basel, Switzerland), 10(8), 998. https://doi.org/10.3390/antibiotics10080998
- ↑ 29,0 29,1 Ministerio de Salud de Chile. Norma Técnica Nº 169 sobre vacunación antirrábica en humanos. 2014.[2]
- ↑ 30,0 30,1 30,2 30,3 30,4 Hauser, A., & Fogarasi, S. (2010). Periorbital and orbital cellulitis. Pediatrics in review, 31(6), 242–249. https://doi.org/10.1542/pir.31-6-242
- ↑ Pfeiffer, M. L., DuPont, H. L., & Ochoa, T. J. (2012). The patient presenting with acute dysentery--a systematic review. The Journal of infection, 64(4), 374–386. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2012.01.006
- ↑ 32,0 32,1 32,2 Guarino, A., Ashkenazi, S., Gendrel, D., Lo Vecchio, A., Shamir, R., Szajewska, H., European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, & European Society for Pediatric Infectious Diseases (2014). European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 59(1), 132–152. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000375
- ↑ Solomkin, J. S., Mazuski, J. E., Bradley, J. S., Rodvold, K. A., Goldstein, E. J., Baron, E. J., O'Neill, P. J., Chow, A. W., Dellinger, E. P., Eachempati, S. R., Gorbach, S., Hilfiker, M., May, A. K., Nathens, A. B., Sawyer, R. G., & Bartlett, J. G. (2010). Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 50(2), 133–164. https://doi.org/10.1086/649554
- ↑ Warady, B. A., Bakkaloglu, S., Newland, J., Cantwell, M., Verrina, E., Neu, A., Chadha, V., Yap, H. K., & Schaefer, F. (2012). Consensus guidelines for the prevention and treatment of catheter-related infections and peritonitis in pediatric patients receiving peritoneal dialysis: 2012 update. Peritoneal dialysis international : journal of the International Society for Peritoneal Dialysis, 32 Suppl 2(Suppl 2), S32–S86. https://doi.org/10.3747/pdi.2011.00091
- ↑ Barrera, P., Zambrano, P., Contreras, A., Dreves, P., Salgado, I., Vogel, A., Encalada, R., Cano, F.G., Río, S.D., & Henríquez, H. (2008). Complicaciones infecciosas en diálisis peritoneal crónica Rama Nefrología Pediátrica - Sociedad Chilena de Pediatría. [3]
- ↑ Li, P. K., Chow, K. M., Cho, Y., Fan, S., Figueiredo, A. E., Harris, T., Kanjanabuch, T., Kim, Y. L., Madero, M., Malyszko, J., Mehrotra, R., Okpechi, I. G., Perl, J., Piraino, B., Runnegar, N., Teitelbaum, I., Wong, J. K., Yu, X., & Johnson, D. W. (2022). ISPD peritonitis guideline recommendations: 2022 update on prevention and treatment. Peritoneal dialysis international : journal of the International Society for Peritoneal Dialysis, 42(2), 110–153. https://doi.org/10.1177/08968608221080586
- ↑ Bustos B, Raúl. (2004). Síndrome adenitis-celulitis: Una presentación infrecuente de infección tardía por streptococcus agalactiae. Revista chilena de pediatría, 75(5), 455-458. https://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062004000500007
- ↑ Brook I. (2007). Microbiology and principles of antimicrobial therapy for head and neck infections. Infectious disease clinics of North America, 21(2), 355–vi. https://doi.org/10.1016/j.idc.2007.03.014
- ↑ Leung, A. K., & Davies, H. D. (2009). Cervical lymphadenitis: etiology, diagnosis, and management. Current infectious disease reports, 11(3), 183–189. https://doi.org/10.1007/s11908-009-0028-0
- ↑ Al-Dajani, N., & Wootton, S. H. (2007). Cervical lymphadenitis, suppurative parotitis, thyroiditis, and infected cysts. Infectious disease clinics of North America, 21(2), 523–viii. https://doi.org/10.1016/j.idc.2007.03.004
- ↑ Tunkel, A. R., Hartman, B. J., Kaplan, S. L., Kaufman, B. A., Roos, K. L., Scheld, W. M., & Whitley, R. J. (2004). Practice guidelines for the management of bacterial meningitis. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 39(9), 1267–1284. https://doi.org/10.1086/425368
- ↑ 42,0 42,1 Baddour, L. M., Wilson, W. R., Bayer, A. S., Fowler, V. G., Jr, Tleyjeh, I. M., Rybak, M. J., Barsic, B., Lockhart, P. B., Gewitz, M. H., Levison, M. E., Bolger, A. F., Steckelberg, J. M., Baltimore, R. S., Fink, A. M., O'Gara, P., Taubert, K. A., & American Heart Association Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease of the Council on Cardiovascular Disease in the Young, Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and Stroke Council (2015). Infective Endocarditis in Adults: Diagnosis, Antimicrobial Therapy, and Management of Complications: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. Circulation, 132(15), 1435–1486. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000296
- ↑ Wilson, W., Taubert, K. A., Gewitz, M., Lockhart, P. B., Baddour, L. M., Levison, M., Bolger, A., Cabell, C. H., Takahashi, M., Baltimore, R. S., Newburger, J. W., Strom, B. L., Tani, L. Y., Gerber, M., Bonow, R. O., Pallasch, T., Shulman, S. T., Rowley, A. H., Burns, J. C., Ferrieri, P., … Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group (2007). Prevention of infective endocarditis: guidelines from the American Heart Association: a guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation, 116(15), 1736–1754. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095
- ↑ 44,0 44,1 Remington, J. S. (2011). Infectious diseases of the fetus and newborn infant. Saunders/Elsevier. https://doi.org/10.1016/c2009-0-50442-4
- ↑ Bennett, J. E., Dolin, R., & Blaser, M. J. (2020). Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases e-book (Ninth edition.). Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/C2012-1-00075-6 Biblioteca UC